根据发表在《美国医学会精神病学杂志》上的一项研究，在COVID-19大流行期间接受与阿片类药物使用障碍相关的远程医疗，与服药过量的几率较低，并更好地保留使用美沙酮和丁丙诺啡等药物有关。
这项研究使用的数据来自年龄在18岁及以上、根据ICD-10代码被诊断为阿片类药物使用障碍的医疗保险服务收费受益人。研究被分为两组:大流行前队列105人( 240名受益者)和大流行队列70人( 538)。
研究人员发现，在研究期间，大流行组中19.6%的受益者接受了与ud相关的远程医疗服务，而在大流行前队列中，只有0.6%的患者接受了这一服务。41%的人更有可能接受与行为相关的虚拟治疗，而大流行前的一组只有1.9%。此外，12.6%的大流行受益者获得了药物治疗OUD，如美沙酮、丁丙诺啡和缓释纳曲酮，而大流行前的受益者为10.8%。
尽管在两组中经历过药物治疗过量的百分比相似，研究发现接受与OUD相关的远程医疗与增加继续使用药物治疗OUD的几率和降低服药过量的几率相关。
该研究的作者写道:“在大流行期间使用远程医疗与改善护理保留和减少药物治疗过量的几率有关，为永久收养提供了支持。”“在过量用药危机不断升级的背景下，迫切需要扩大MOUD(阿片类药物使用障碍)的供应，增加护理的保留，并解决同时发生的身体和行为健康问题。”
为什么它很重要
虽然远程医疗确实增加了对OUD的药物治疗，但研究人员指出，只有一小部分患者在符合条件的80%以上的天数内获得了药物治疗。
他们还发现，在获得医疗服务方面存在种族不平等。非西班牙裔非裔美国人受益人接受与行为相关的远程医疗服务的几率较低，保留药物的几率也较低。研究还发现，非西班牙裔非裔美国人、美国印第安人或阿拉斯加原住民、亚洲或太平洋岛民的患者服药过量的几率更高。
然而，研究人员表示，他们的研究表明，远程医疗可能是向患有阿片类药物使用障碍的人提供护理的一种重要方式。
美国国家药物滥用研究所副所长、该研究的资深作者威尔逊·康普顿博士在一份声明中说:“在大流行期间，为药物使用障碍患者提供的远程医疗服务的扩大，帮助解决了全国各地长期存在的获取成瘾医疗服务的障碍。”“远程保健是一项有价值的服务，与治疗阿片类药物使用障碍的药物结合，可以挽救生命。这项研究进一步证明，如果继续扩大这些服务的覆盖面，可能会产生长期的积极影响。”
更大的趋势
类阿片泛滥仍然是公共卫生面临的一个重大挑战。根据美国疾病控制与预防中心的数据，涉及阿片类药物的过量死亡人数从2020年的估计7029人增加到2021年的80816人。
在COVID-19大流行之初，美国缉毒局放松了监管，允许提供者在公共卫生紧急情况下无需亲自会见患者，就可以处方受管制的物质，如治疗阿片类药物使用障碍的药物。
今年夏天早些时候，公共卫生部门再次延期。卫生与公共服务部部长泽维尔·贝塞拉承诺将在期限到期前60天通知医疗服务提供者。
